Menstruatie
zaterdag
13 mei 2023
Vragen
over de menstruatie?
Hier
zijn alle antwoorden!
Gezond Gesprek met
gynaecoloog Mark Hans Emanuel
Beeld: Getty
Images | Karine Hoenderdos
Wat is nu eigenlijk de menstruatie,
waarom kan je stemming zo wisselen en hoeveel bloedverlies is normaal?
Gynaecoloog Mark Hans Emanuel geeft uitgebreid
antwoord.
Wat is nu eigenlijk de menstruatie?
Elke maand maakt het
lichaam zich klaar voor een eventuele zwangerschap.
Het endometrium, het
baarmoederslijmvlies, wordt dikker.
Zo wordt als het ware een
lekker zacht 'bedje' gevormd waarin een bevruchte eicel zich goed kan nestelen.
Als er geen bevrucht eitje
is, dan wordt die bekleding weer uitgescheiden.
De baarmoeder trekt zich
samen en met het afstoten van dat slijmvlies treedt bloedverlies op.
Waarom zijn we eigenlijk elke maand ongesteld?
Emanuel: Dat is een goede
vraag, want bij de meeste diersoorten is er helemaal geen sprake van een
menstruatie.
Daar wordt het opgebouwde
slijmvlies inwendig opgeruimd, zonder bloeding.
Waarom de mens dat wèl
heeft, weten we niet.
Misschien is het omdat dat
innestelen van dat eitje in het baarmoederslijmvlies voor de mens heel nauw
luistert.
Het komt vaak voor dat een
bevrucht eitje niet slaagt om goed in te nestelen, en dan treedt er een heel
vroege miskraam op.
Is het goed voor ons lichaam om elke maand te menstrueren?
Nee, waarschijnlijk niet.
Het lichaam van de vrouw is
namelijk gebouwd voor zwangerschap en borstvoeding.
Een gemiddelde vrouw in de
oertijd had misschien 40 of 50 eisprongen in haar leven, de moderne vrouw heeft
er honderden.
Zwangerschap en
borstvoeding beschermt tegen het krijgen van borstkanker, eierstokkanker en
baarmoederhals-kanker.
Sommige mensen denken dat menstrueren goed is, om het lichaam te
'reinigen', maar dat klopt echt niet.
Wat is een normale menstruatie?
Uit onderzoek blijkt dat
negentig procent van de vrouwen per menstruatie minder dan 80 milliliter bloed
verliest.
Gemiddeld duurt een menstruatie
4 tot 5 dagen.
Een regelmatige cyclus is
zo rond de 28 dagen, maar kan per vrouw variëren.
Waarom kan een menstruatie pijn doen?
Dat komt omdat de
baarmoeder een spier is, die tijdens de menstruatie flink samentrekt.
Voor de een is dat pijnlijker
dan de ander.
Bij meisjes en jonge
vrouwen geeft de menstruatie vaak meer klachten en is het bloedverlies soms ook
heviger …..dan op latere leeftijd.
Er treedt op den duur een
gewenning en een vast ritme in de eisprong op.
Behalve buikkrampen kunnen
ook klachten als rugpijn, hoofdpijn, vermoeidheid en darmklachten voorkomen,
onder gezamenlijke noemer menstruatiepijn.
Tijdens de
menstruatiecyclus kunnen ook stemmingswisselingen optreden.
Die ontstaan door verandering in hormonen.
In de tweede helft van de
cyclus is het hormoon progesteron actief, en dit zorgt voor een ontspannen
gevoel.
Als er geen bevruchting is
opgetreden, daalt het progesteron sterk.
Dàt geeft een somber en
neerslachtig gevoel.
Die stemmingswisselingen
zijn dus goed te verklaren.
En of chocolade helpt?
Dat is nooit
wetenschappelijk bewezen, maar Emanuel benadrukt dat je vooral moet uitzoeken
wat bij jou een goed effect heeft.
Wat is er te doen tegen menstruatieklachten?
Pijnstillers zijn een goede
optie.
Paracetamol helpt tegen de
pijn.
Maar pijnstillers die ook
ontstekingsremmend zijn, hebben als extra voordeel dat ze ook het bloedverlies
met ongeveer een kwart verminderen.
Verder is de
anticonceptiepil of het hormoonspiraaltje een goede manier om menstruatieklachten
te verlichten.
Je kunt de pil ook prima
doorslikken als je liever veel minder vaak of helemaal niet ongesteld bent.
Emanuel legt uit dat het
wel raadzaam is om af en toe een stopweek in te lassen aan het einde van een
strip, om doorbraakbloedingen te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter met menstruatieklachten?
Ga naar de dokter bij
opvallende veranderingen in je cyclus.
Zoals veel meer
bloedverlies, grote stolsels, doorbraakbloedingen of meer pijn.
Er zijn aandoeningen die
kunnen zorgen voor heftige menstruatieklachten.
De meest bekende is endometriose
, waarbij baarmoederslijmvlies
buiten de baarmoeder aanwezig is.
Ook een vleesboom kan zorgen voor meer menstruatieklachten en meer bloedverlies.
Wat
zegt een onregelmatige cyclus?
Sommige
vrouwen kunnen de klok gelijkzetten op hun cyclus, bij anderen is het veel
onregelmatiger.
Een regelmatige cyclus
wijst in elk geval op een regelmatige eisprong, wat gunstig is als je graag
zwanger wilt worden.
Een
heel onregelmatige cyclus kan er op wijzen dat je eisprong niet regelmatig
verloopt.
Word
je nu helemaal niet meer ongesteld, en is dat na een zwangerschap of een
curettage?
Dan
kan dat wijzen op de ziekte van Asherman.
Dat is een aandoening waarbij verklevingen zijn van de baarmoeder waardoor je niet meer ongesteld wordt.
De
verklevingen hebben een negatief effect heeft op de vruchtbaarheid.
Bij
het opheffen van de verkleving herstelt de menstruatie zich meestal weer.
Emanuel
doet veel onderzoek naar deze aandoening, omdat hij gefascineerd is door het
fenomeen.
Er treedt bij deze aandoening namelijk wél een eisprong op, maar het baarmoederslijmvlies reageert daar niet op door zich te verdikken.
https://www.gezondheidsnet.nl/menstruatie/vragen-over-de-menstruatie-hier-zijn-alle-antwoorden